Buscar este blog

jueves, 28 de diciembre de 2017

Tecnología Capenergy


CAPENERGY E INCONTINENCIA URINARIA, RÁPIDO ABORDAJE. CASO CLÍNICO: Mujer de 62 años con incontinencia urinaria por estrés

Ester Piñero Méndez, FT

La incontinencia urinaria  es una de las afectaciones a la que más se enfrentan las mujeres de más de 60 años, con una prevalencia del 55%. A su vez está considerado un problema social, conllevando vergüenza y autopercepción negativa que puede llevar a reducir las relaciones sociales y la actividad física(1).
En este tipo de patologías Capenergy proporciona un abordaje rápido y efectivo, para reducir los periodos de tratamiento y mejorar la tensegridad del tejido, así como favorecer la calidad de la microbiota vaginal.
El tejido conectivo está formado por una serie de células en la matriz extracelular (MEC) que representa una red tridimensional que engloba todos los órganos, tejidos y células del organismo(2). Las fibras elásticas en la mucosa vaginal y la piel del perineo junto con las fibras de colágeno son el marco de soporte de la piel, y junto con su sustancia intersticial dan elasticidad a los tejidos(3), Figura 1.

 




Figura 1. Diferencia microscópica entre Tejido conectivo laxo y denso regular



El caso descrito a continuación nos detalla la evolución de una mujer de 62 años con IUE al andar, cargar peso, saltar y reír, y que fue tratada con Capenergy. La paciente tenía la necesidad de utilizar 4 compresas al día por pérdidas de orina.
El tratamiento que le fue realizado constó de 5 sesiones iniciales, 1 sesión/semana. Además la paciente, por recomendación de su fisioterapeuta, complementaba su tratamiento con 1 hora de ejercicios de suelo pélvico a la semana.
Seguidamente se realiza un mantenimiento, 1 sesión/mes durante 2 meses.
Gracias al control por temperatura del electrodo intracavitario MJS de Capenergy podemos determinar que la temperatura media utilizada en el tratamiento fue de 40.08ºC, realizando así un tratamiento moderadamente térmico.
El tratamiento de tecarterapia que se realizó constó de varias fases. Aplicación de placas de forma automática y la realización manual con fuegos cruzados. También se emplea el electrodo vulvoperineal Capenergy. Y la parte del tratamiento más importante que es la fase intracavitaria con la sonda MJS. A su vez, mientras hacemos el tratamiento intracavitario    iremos  educando  y      ejercitando  la musculatura del suelo pélvico a través de ejercicios;      Figura 2. Aplicación electrodo intracavitario MJS  
éstos serán más afectivos por un lado, por el buen trofismo muscular que estaremos favoreciendo con la tecarterapia y por otro lado, por el estímulo que le estamos dando a la paciente que creará una mayor conciencia sobre su zona perineal.
Los resultados obtenidos durante las cinco primeras sesiones fueron:
  1. Mejoría de la fuerza en la 4a sesión (de 2 a 4 en la Escala de Oxford).
  2. Recuperación de la laxitud en la 3a sesión (de 1 a 5 en el Vaginal Laxitud Questionnaire).
  3. Disminución importante de las pérdidas de orina. Deja de utilizar compresas en la cuarta sesión.
La evolución es buena y mantenida durante el tiempo.
La paciente está muy satisfecha con el procedimiento y con la evolución que está teniendo. La incontinencia urinaria desaparece y deja de ser un condicionante en su calidad de vida.

Bibliografía


  1. Dumoulin C., Morin M., Mayrand M., Tousignant M., Abrahamowicz M. Group physiotherapy compared to individual physiotherapy to treat urinary incontinence in aging women: study protocol for a randomized controlled trial. Dumoulin et al. Trials (2017) 18:544.
  2. Álvaro Naranjo T, Noguera-Salvá R, Fariñas Guerrero F. La matriz extracelular: morfología, función y biotensegridad.Revista Española de Patología. 2009. (42) 4: 249-261.
  3. Pavlov VNYashchuk AGKazikhinurov AAMusin IIZauinullina RMKulavskii VAKazikhinurova AA. Structural-morphological changes of the connective tissue of the vaginal mucosa and perineal skin in women with stress urinary incontinence. Urologiia. 2017 Oct;(5):15-20.